Диагностика
Помогаем заметить риск и сделать первый шаг к специалисту.
Медицинско-просветительский проект
Чтобы каждый ребёнок видел мир ясно.
Ребёнок не знает, что доску можно видеть чётче — поэтому почти никогда не жалуется. Мы проверяем зрение детей в школах, наблюдаем за ним годами и объясняем родителям, что делать дальше.
Так видит доску ребёнок с близорукостьюВ круге — с подобранными очками
8 253ребёнка в нашей базе
12 635обследований зрения
7городов Приднестровья
19врачей и экспертов
Вся база 2021–2026 · данные по 30.06.2026. Информация носит образовательный характер и не заменяет консультацию врача.
Здоровье рядом сегодня
Проект продолжает расти
16мероприятий проведено
3новых событий после отсечки
Смотреть хронологию →Как мы помогаем
От информации — к осознанному действию
Мы не заменяем врача. Мы сокращаем расстояние между человеком и врачом.
Просвещение
Объясняем медицинские темы спокойно, понятно и доказательно.
Форумы
Создаём пространство для прямого разговора людей с врачами.
Обучение
Развиваем специалистов первого контакта и культуру профилактики.
Флагманское направление
Детское зрение — это не только «видит / не видит»
Важно наблюдать изменение зрения во времени. Повторные обследования позволяют вовремя заметить динамику и обсудить её со специалистом.
- Организация рабочего места
- Время на улице и зрительные перерывы
- Освещение, сон и физическая активность
- Профилактические осмотры
Проверено врачомВеретюк Наталья ЕвгеньевнаАктуализировано: август 2026
Продольная аналитическая когорта
578детей с повторными обследованиями290 из 578миопический сдвиг более 0,25 D/годСоветы родителям: как сберечь зрение ребёнка
Пять привычек, которые не требуют затрат — только внимания к тому, как проходит день ребёнка.
Почему это важно: в строгой продольной когорте проекта у 290 из 578 детей отмечен миопический сдвиг более 0,25 D/год. Данные относятся только к этой выборке.
Гуляйте каждый день
2 часа
Такой ориентир часто используют исследователи миопии. Важен дневной свет: даже в пасмурный день на улице значительно светлее, чем в комнате.
В школьных исследованиях дополнительное время на улице сопровождалось меньшим числом новых случаев миопии.
Если близорукость уже есть, прогулки полезны, но не заменяют наблюдение и рекомендации врача.
Комната≈300–500 лкПасмурно10 000+ лкСолнцедо 100 000 лк
He M. и соавт., JAMA, 2015; Wu P.C. и соавт., Ophthalmology, 2013.
Ограничьте экраны для развлечений
Смартфон обычно держат близко к глазам и используют без перерывов. После учебных заданий на экране особенно важны смена фокуса и прогулка.
1Учебные задания на экране тоже считаются: после них нужен перерыв.
2Без гаджетов за час до сна и во время еды.
3Большой экран на расстоянии предпочтительнее телефона у лица.
0до 18 месяцев, кроме видеосвязи
≈1 ч18 месяцев–5 лет с участием взрослого
Балансдля школьников — семейный медиаплан
Foreman J. и соавт., Lancet Digital Health, 2021; рекомендации AAP и ВОЗ.
Делайте перерывы по правилу 20–20–20
Каждые 20 минут чтения, письма или работы с экраном — 20 секунд смотреть вдаль, примерно на 6 метров. После 40–45 минут непрерывной работы полезно встать и подвигаться.
Правило помогает уменьшить зрительное напряжение, но само по себе не является методом лечения миопии.
Практическая рекомендация для снижения зрительного напряжения.
Настройте рабочее место
1Книга — примерно на 30–35 см от глаз.
2Монитор — на 50–70 см, верхний край чуть ниже уровня глаз.
3Общий свет плюс настольная лампа, без бликов.
4Стопы стоят на полу или подставке, спина имеет опору.
5Проверяйте посадку и высоту мебели по мере роста ребёнка.
Проверьте день ребёнка
Передвиньте ползунки — круг покажет баланс суток, а ниже появится подсказка.
Начните с простого: часть развлекательного экранного времени замените прогулкой.
24 чв сутках
сон 10 чшкола и уроки 6 чулицаэкраны
Проверяйте зрение регулярно
по графику врача
При выявленной миопии контроль часто проводят не реже одного раза в 6 месяцев. Для профилактических осмотров периодичность определяет специалист с учётом возраста и факторов риска.
Когда не ждать планового осмотра
Щурится, глядя вдаль
Подносит книгу близко к лицу
Жалуется на головную боль
Часто трёт глаза
Наклоняет голову или закрывает один глаз
Пересаживается ближе к доске
Источники
- He M. et al. JAMA. 2015;314(11):1142–1148.
- Wu P.C. et al. Ophthalmology. 2013;120(5):1080–1085.
- Foreman J. et al. Lancet Digital Health. 2021;3(12):e806–e818.
- American Academy of Ophthalmology; American Academy of Pediatrics; International Myopia Institute.
- Обезличенная диагностическая база проекта «Здоровье рядом», 2021–2026.
Информация носит образовательный характер и не заменяет консультацию врача-офтальмолога.
Как меняется глаз при близорукости
Детская близорукость — это не «слабые глаза». Глаз физически растёт в длину, и изображение начинает собираться не на сетчатке, а перед ней. Поэтому вдаль ребёнок видит размыто, а вблизи — чётко.
Удлинившийся глаз уже не станет короче. Но рост близорукости можно замедлить, если заметить изменения вовремя.
Всего одна десятая миллиметра
≈17 мм
длина глаза у новорождённого
≈24 мм
длина глаза у взрослого
+0,1 мм ≈ −0,3 D
ориентировочное изменение рефракции
Соотношение ориентировочное, по данным Международного института миопии (IMI).
Посмотрите сами: что происходит, когда глаз растёт
Передвиньте ползунок. Модель упрощённая и показывает принцип, а не диагноз.
−0,50 Dпримерная близорукостьслабаястепень
Спазм или настоящая близорукость?
Оба состояния снижают зрение вдаль, но причина разная. Поэтому врач может назначить дообследование.
обратимо
Спазм аккомодации
Фокусирующая мышца остаётся напряжённой после долгой работы вблизи.
необратимо
Близорукость (миопия)
Глаз вырос в длину. Скорость роста можно снизить методами контроля миопии.
Как врач видит, что глаз растёт
◉
Рефракция — как ребёнок видит
Показывает, сколько диоптрий нужно для чёткого зрения.
↔
Длина глаза (ПЗО) — как глаз растёт
Измеряется биометром бесконтактно и безболезненно.
Врачи используют оба показателя вместе: рефракция показывает, как ребёнок видит, а длина глаза — как он растёт.
Почему важно начать рано
Чем младше ребёнок, тем быстрее может прогрессировать близорукость. Раннее наблюдение помогает вовремя обсудить способы её контроля.
Медиана по 578 детям с повторными осмотрами, база проекта, 2021–2026.
Чем опасна высокая близорукость во взрослом возрасте
Очки улучшают чёткость, но не меняют длину глаза. При высокой миопии повышается риск осложнений:
Отслойка сетчатки
Глаукома
Миопическая макулопатия
Ранняя катаракта
Частые вопросы родителей
Можно ли вылечить близорукость у ребёнка?
Удлинившийся глаз не становится короче, но рост миопии можно замедлить.
Очки «посадят» зрение ещё сильнее?
Нет. Правильно подобранная врачом коррекция не ухудшает зрение.
Если ребёнок не жалуется, всё в порядке?
Не обязательно. Миопия может прогрессировать без боли и заметных жалоб.
Как часто проверять зрение?
Периодичность определяет специалист; при миопии контроль часто проводят каждые 6 месяцев.
Источники: IMI Clinical Management Guidelines Report, 2019; обезличенная база диагностик проекта «Здоровье рядом», 2021–2026. Схемы упрощены. Информация не заменяет консультацию врача.
Скоро
Паспорт пациента
Личный кабинет, где вся история зрения ребёнка собрана в одном месте: результаты осмотров, динамика близорукости, рекомендации врача и напоминания о следующем визите.
9:41Здоровье рядом
ПАСПОРТ ПАЦИЕНТАМаша К., 9 летНаблюдается с мая 2023 · 4 осмотраПоследний осмотр · 12 мая 2026
−1,75правый глаз, D−1,50левый глаз, Dскородлина глаза, мм
Рефракция по годам · ● правый ● левый
Темп −0,50 D в год — быстрый. Обсудите с врачом методы контроля миопии.
14
нояб.Контрольный осмотр
через 6 месяцев · Оптика №2
нояб.Контрольный осмотр
через 6 месяцев · Оптика №2
Динамика и напоминания
9:41Здоровье рядом
ПАСПОРТ ПАЦИЕНТАРекомендацииОбновлено после осмотра 12 маяОт врача
1Очки для дали — носить постоянно
2Не меньше 2 часов на улице каждый день
3Перерывы 20-20-20 при чтении и экранах
4Обсудить методы контроля миопии
Прогулки за неделю · цель 2 ч в день
пнвтсрчтптсбвс
5 из 7 дней цель выполнена
✉Напоминание в Telegram
Через 2 недели контрольный осмотр Маши. Записаться?
Через 2 недели контрольный осмотр Маши. Записаться?
Рекомендации и привычки
Макет будущего сервиса. Все данные условные, имя вымышленное.
Зачем он нужен
Близорукость может расти без жалоб. Увидеть изменения можно только при сравнении результатов нескольких осмотров.
Но в нашей базе лишь 3 из 10 детей с близорукостью возвращаются на повторный осмотр. Паспорт объединит историю наблюдения и поможет семье не потерять важную динамику.
3 из 10
детей с миопией прошли два и более обследования
880 из 2 905 детей · обезличенная база проекта, 2021–2026Как это будет работать
Осмотр
Ребёнок проходит диагностику в школе или в оптике проекта.
Данные в паспорте
Врач заполняет карточку осмотра, результаты появляются в кабинете семьи. Вход — по коду из SMS или через Telegram.
Динамика и советы
Паспорт показывает, как меняется зрение, и сохраняет рекомендации врача после каждого осмотра.
Напоминание
За две недели до контрольного осмотра приходит сообщение в Telegram или по SMS.
Кто вносит данные
Медицинские данные вносит врач — так истории наблюдения можно доверять. Родители дополняют то, что знают лучше всех: привычки ребёнка и контакты.
Результаты осмотров
- Рефракция и острота зрения каждого глаза
- Диагноз и рекомендации врача
- Результаты школьных проверок зрения
- Длина глаза — после запуска биометра
Привычки и контакты
- Время на улице — для трекера прогулок
- Удобный канал напоминаний: Telegram или SMS
- Осмотры в других клиниках — фото заключения
Что будет внутри
Рефракция по годам
График для каждого глаза — сразу видно, растёт близорукость или остаётся стабильной.
Длина глаза
После запуска биометра — измерения длины глаза для оценки изменений.
Темп изменений
Понятная оценка: стабильно, умеренно или быстро.
Рекомендации врача
Очки, режим, прогулки и перерывы — индивидуальные назначения после осмотра.
Зрительные привычки
Отметки о времени на улице за неделю: цель — 2 часа в день.
Осмотры и документы
История визитов и заключений, которую удобно показать любому врачу.
Стабильноменее 0,25 D в годУмеренноот 0,25 до 0,50 D в годБыстро0,50 D в год и больше
Категории помогают увидеть динамику. Клиническую оценку и решение о лечении принимает врач-офтальмолог.
Доступ только у семьи
После согласия родителя или законного представителя.
Врач видит динамику
На осмотре доступна история наблюдения, а не только сегодняшний результат.
Аналитика — обезличенно
Для исследований используются данные без имён и контактов.
Хотите узнать о запуске?
Оставьте контакт — мы сообщим, когда паспорт пациента станет доступен.
Паспорт пациента находится в разработке. Окончательный состав функций и порядок доступа могут измениться. Информация не заменяет консультацию врача-офтальмолога.
История исследования
Как началась работа в направлении детского зрения
Инна Швец рассказывает о проведённом исследовании и о том, как наблюдение за зрением детей стало одним из ключевых направлений проекта.
Оригинальное видео · со звуком · 1:42Архивный аналитический срез
Что показали обследования детей в 2021–2024 годах
Отдельный этап аналитической работы проекта: обследования детей 0–16 лет и школьные скрининги. Ниже представлены только сводные показатели — без ФИО, телефонов и медицинских записей пациентов.
Практический вывод
По данным школьных скринингов доля детей, которым требовалось дополнительное обследование, увеличивалась с возрастом. Это стало одним из оснований развивать регулярную профилактическую проверку зрения и понятную коммуникацию с родителями.
Источник: аналитическая презентация «Анализ обследования детей офтальмологами 2021–2024». Показатели относятся к конкретной выборке обращений и школьных скринингов и не отражают распространённость нарушений зрения среди всех детей региона.
Школьный скрининг зрения
Что мы увидели в школах
По данным обследований в Тираспольской гуманитарно-математической гимназии и школе №2 доля учеников, которым требовалась консультация офтальмолога, увеличивалась от класса к классу.
Главный вывод4-й класс
период повышенного внимания к динамике зрения
Представьте класс из 20 учеников
Цветом показаны дети, которых по итогам первичного скрининга направляли на дообследование.
Схема округлена до целых учеников. Показатели относятся к обследованным школам и не являются статистикой по всей республике.
Точка перелома
Между 1-м и 4-м классом показатель вырос примерно в 2,5 раза
Ребёнок может не жаловаться: он не всегда понимает, что доску можно видеть чётче. Поэтому регулярная проверка помогает заметить изменение раньше.
Что требует внимания
Скрининг не ставит диагноз — он помогает выделить детей, которым нужна полноценная проверка у специалиста.
Близорукость
Ребёнок хуже видит доску, лица и предметы вдали.
Напряжение аккомодации
После длительной работы вблизи зрение может временно снижаться.
Астигматизм
Изображение может быть нечётким и вдали, и вблизи.
Календарь для родителей
Периодичность осмотров всегда уточняйте у врача.
- Перед 1-м классомПолная проверка зрения — точка отсчёта для дальнейшего наблюдения.
- 1–3 классыПрофилактическая проверка раз в год, даже если жалоб нет.
- 4-й классОсобое внимание к изменению зрения и поведению ребёнка.
- С 5-го классаНе откладывать дообследование после направления; при выявленной миопии соблюдать график врача.
Не ждите планового осмотра, если ребёнок:
щурится, глядя вдальдержит книгу слишком близкожалуется на головную больчасто трёт глазанаклоняет голову или закрывает один глазпросится сесть ближе к доске
Проведём день проверки зрения в вашей школе
Бесплатный первичный скрининг для учеников, беседа о зрительных привычках и памятка для родителей.
Источник: обезличенные данные первичного скрининга учащихся и аналитическая презентация проекта «Здоровье рядом» за 2021–2024 годы. Это результаты конкретной выборки. Материал носит образовательный характер и не заменяет консультацию врача-офтальмолога.
Детское зрение · наши данные
Что показывают обследования детей в Приднестровье
Мы проанализировали обезличенную диагностическую базу детей младше 18 лет, проходивших обследования в VivaOptica.
Данные по 30 июня 2026 года
Важно о границах анализа
Это данные детей, которые обращались на обследование. Они не являются популяционным исследованием и не позволяют рассчитывать распространённость миопии среди всех детей Приднестровья.
05.01.2021–30.06.2026
В нашей диагностической базе
Доля детей с зарегистрированной миопией
У 2 905 из 8 253 уникальных детей хотя бы в одном эпизоде присутствовала запись о миопии.
Структура обращений
Возрастная структура диагностических обращений
Наибольшее количество зарегистрированных обследований приходится на возраст 11–14 лет. Диаграмма показывает структуру обследований, а не возраст появления миопии.
| Возраст | Диагностические эпизоды | Уникальные дети в группе |
|---|---|---|
| 0–6 лет | 3 052 | 2 452 |
| 7–10 лет | 3 620 | 2 487 |
| 11–14 лет | 4 029 | 2 610 |
| 15–17 лет | 1 934 | 1 470 |
Один ребёнок может переходить между возрастными группами в разные годы, поэтому сумма уникальных детей по группам не равна общему числу уникальных детей базы.
2021–2026
Диагностические эпизоды у детей по годам
1 245
2021историческая база
2 048
2022историческая база
2 584
2023проект с 27 мая
3 124
2024полный год
2 691
2025полный год
943
2026январь–июнь
2026 год включает только январь–июнь, поэтому его нельзя напрямую сравнивать с полными календарными годами.
Повторные обследования при миопии
Наблюдение не заканчивается первым визитом
2 905≥1 эпизод с миопией
880≥2 эпизода · 30,3%
334≥3 эпизода · 11,5%
135≥4 эпизода · 4,6%
Почему это важно
При миопии клинически значима не только величина рефракции в конкретный день, но и её изменение во времени.
880 детейв базе имели минимум два эпизода с зарегистрированной миопией.
Проверить зрительные привычки ребёнка →Строгая продольная аналитическая когорта · 578 детей
Динамика миопии при повторном наблюдении
После контроля качества: минимум два эпизода с миопией, числовая сфера обоих глаз, интервал ≥180 дней и исключение явно неправдоподобных значений.
| Аналитическая категория | Детей | Доля | Критерий |
|---|---|---|---|
| Быстрое прогрессирование | 163 | 28,2% | ≤ −0,50 D/год |
| Умеренная отрицательная динамика | 127 | 22,0% | от −0,25 до −0,50 D/год |
| Условно стабильное течение | 288 | 49,8% | ≥ −0,25 D/год |
50,2%
290 из 578 детей
имели миопический сдвиг более 0,25 D/год в анализируемой продольной когорте.
Категории являются аналитической стратификацией и не заменяют клиническую оценку ребёнка. Результат относится только к строгой продольной когорте детей с зарегистрированной миопией.
Возраст и скорость изменений
У младших детей отрицательная динамика была выраженнее
0–6 лет
−0,53 D/год
n=237–10 лет
−0,39 D/год
n=21711–14 лет
−0,17 D/год
n=27615–17 лет
−0,13 D/год
n=62| Возраст | Медиана, D/год | Детей в группе |
|---|---|---|
| 0–6 лет | −0,53 | 23 |
| 7–10 лет | −0,39 | 217 |
| 11–14 лет | −0,17 | 276 |
| 15–17 лет | −0,13 | 62 |
В нашей продольной выборке отрицательная динамика была выраженнее у младших детей. Это наблюдательная закономерность, а не доказательство причинности; она поддерживает необходимость раннего выявления и повторных осмотров.
338детей
Миопия может появиться между осмотрами
Запись о миопии впервые появилась при последующем обследовании
В первом зарегистрированном эпизоде записи не было, а при следующем обследовании через ≥90 дней она была зарегистрирована.
11,8 годамедианный возраст первой регистрации452,5 днямедианный интервал287–722 днямежквартильный интервал
База не позволяет установить точный биологический момент начала заболевания.Что мы можем сказать уверенно
✓Проанализировано более 12 тысяч детских диагностических эпизодов.
✓В базе более 8 тысяч уникальных детей.
✓У 2 905 детей зарегистрирована миопия хотя бы в одном эпизоде.
✓У 338 детей запись о миопии появилась при последующем обследовании.
✓В строгой когорте у 50,2% был сдвиг более 0,25 D/год.
✓Медианная отрицательная динамика была выраженнее у младших.
Чего эти данные не доказывают
×Это не исследование распространённости среди всех детей Приднестровья.
×Это не рандомизированное клиническое исследование.
×Данные не доказывают эффективность конкретного метода контроля миопии.
×Отсутствие записи не означает доказанное отсутствие заболевания.
×Данные нельзя использовать для постановки диагноза конкретному ребёнку.
Главный вывод
В детском зрении важен не только первый осмотр
Повторные обследования показывают, что изменения могут становиться заметными со временем, а наиболее выраженная отрицательная рефракционная динамика в нашей продольной выборке наблюдалась у младших детей.
Одна из главных задач проекта — сделать регулярную проверку зрения привычной частью профилактики.
Самопроверка
Миф или факт?
01 / 03
«Если ребёнок хорошо видит доску, проверять зрение не нужно»
МИФРебёнок может компенсировать нагрузку и не жаловаться. Профилактический осмотр помогает оценивать зрение в динамике.
Наши форумы и очные встречи
Разговор о здоровье — в кругу женщин и экспертов
Мы создаём пространство, где можно задать вопросы, услышать специалистов и спокойно понять следующий шаг.
Видео с форума · со звуком · 0:53
Ещё один момент форума · со звуком · 0:35
14мероприятий до 30.06.2026
≥1 205посещений
19врачей и экспертов
8медицинских направлений
Проект продолжается
Женское здоровье, детское развитие и профилактика
Очные встречи продолжаются после конкурсного периода — с новыми темами, врачами и открытым диалогом.
Быстрая самопроверка
Что в зрительных привычках ребёнка стоит обсудить?
Ответьте на три вопроса. Мы не ставим диагноз и не рассчитываем процент риска — только подскажем, на что обратить внимание.
Медицина, которую можно понять
Десятки видео и подкастов вместе с врачами разных специальностей
Системная медиатека проекта: профилактика, детское и женское здоровье, питание, неврология и флагманское направление — офтальмология и контроль миопии.
115 материалов10 направлений21 экспертов
Открыть медиатекуФлагманское направление
Офтальмология и контроль миопии
От раннего выявления нарушений зрения до современных методов контроля прогрессирующей близорукости.
Смотреть подборку →Участвовать в проекте
Здоровье рядом — это совместная работа
Для школ
Провести профилактический день зрения
Памятки для родителей и учителей, заявка от учреждения.
Подробнее →Для специалистовСтать экспертом проекта
Предложить тему, инициативу или материал на медицинскую проверку.
Подробнее →Важно знатьКогда не нужно ждать
Признаки, при которых онлайн-ответ не подходит.
Открыть раздел →
Об авторе
Инна Швец
Химик · учитель химии · провизор · оптометрист · директор по развитию
«Я начала заниматься этой деятельностью по зову сердца. Для меня профилактика — это возможность помочь человеку сделать первый шаг до того, как проблема станет серьёзной».
Проект объединяет многолетнюю диагностическую, образовательную и социальную работу: от школьных обследований и контроля миопии до бесплатных форумов и обучения специалистов.
Образовательный сервис
Задать вопрос врачу
Выберите направление и опишите вопрос. Ответ не заменяет очную консультацию, диагностику или экстренную помощь.
При угрожающем состоянии обратитесь в экстренную службу.
Здоровье рядом